中醫癥狀

【不寐】

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【癥狀名稱】不寐
【癥狀別名】

不得臥

不得眠

不眠

失眠

少睡

無眠

目不暝

【癥狀分科】
內科
【癥狀部位】全身
【癥狀概述】

不寐是指經常性的睡眠減少而言,或不易入睡,或寐而易醒,醒后不能再度入睡,甚或徹夜不眠,均屬不寐。

本癥《內經》稱“目不暝”、“不得眠”、“不得臥”;《難經》始稱“不寐”;《中藏經》稱“無眠”;《外臺秘要》稱“不眠”;《圣濟總錄》稱“少睡”;《太平惠民和劑局方》稱“少寐”;《雜病廣要》稱“不睡”,通常稱為“失眠”。

凡因天時寒熱不均,被褥冷暖太過,睡前飲濃茶、咖啡等興奮性飲料,或偶因精神刺激、思慮太過而致偶然不能入睡者,不屬病態。若因疼痛、喘咳、瘙癢等而致的不能入睡,不屬本癥討論范圍,可參見有關條目。

【癥候】

心陰虧損不寐:不易入睡,心悸而煩,多夢健忘,潮熱盜汗,手足心熱,口燥咽干,舌紅少津,脈細數。

心腎不交不寐:難以入睡,甚則徹夜不眠,頭暈耳鳴,潮熱盜汗,五心煩熱,健忘多夢,腰膝痠軟,遺精,舌紅少苔,脈細數。

心脾兩虛不寐:失眠,多夢易醒,面色少華,身體倦怠,氣短懶言,心悸健忘,食少便溏,舌淡苔薄,脈細而弱。

膽氣虛怯不寐:恐懼不能獨自睡眠,寐而易驚,如人將捕之,心憺憺然,頭暈目眩,喜太息,或嘔苦汁,舌質胖淡,脈細弱而緩。

肝經郁熱不寐:睡臥不寧,多夢易醒,煩躁易怒,胸脅脹滿,喜太息,口苦目赤,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數。

痰熱擾心不寐:睡臥不寧,多夢易醒,心煩不安,胸悶多痰,惡心欲嘔,口苦而粘,舌紅苔黃膩,脈滑數。

心火亢盛不寐:失眠多夢,胸中煩熱,心悸怔忡,面赤口苦,口舌生瘡,小便短赤疼痛,舌尖紅,脈數有力。

余熱擾膈不寐:坐臥不安,難于入寐,虛煩不寧,胸膈窒悶,嘈雜似饑,舌質紅,苔薄黃,脈細數。

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